王冰

黄帝问于少师曰：余闻人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳，愿闻其方。 少师答曰：阴中有阴，阳中有阳，审知阴阳，刺之有方。得病所始，刺之有理。谨度病端，与时相应。内合于五脏六腑，外合于筋骨皮肤。是故内有阴阳，外亦有阴阳。在内者，五脏为阴，六腑为阳，在外者，筋骨为阴，皮肤为阳。故曰，病在阴之阴者，刺阴之荥俞，病在阳之阳者，刺阳之合，病在阳之阴者，刺阴之经，病在阴之阳者，刺络脉。故曰，病在阳者，名曰风，病在阴者，名曰痹，阴阳俱病，名曰风痹。病有形而不痛者，阳之类也；无形而痛者，阴之类也。无形而痛者，其阳完而阴伤之也。急治其阴，无攻其阳。有形而不痛者，其阴完而阳伤之也。急治其阳，无攻其阴。阴阳俱动，乍有形，乍无形，加以烦心，命曰阴胜其阳。此谓不表不里，其形不久。 黄帝问于伯高曰：余闻形气，病之先后，外内之应奈何？伯高答曰：风寒伤形，忧恐忿怒伤气；气伤脏乃病脏，寒伤形乃应形；风伤筋脉，筋脉乃应。此形气外内之相应也。 黄帝曰：刺之奈何？伯高答曰：病九日者，三刺而已；病一月者，十刺而已；多少远近，以此衰之。久痹不去身者，视其血络，尽出其血。 黄帝曰：外内之病，难易之治，奈何？伯高答曰：形先病而未入脏者，刺之半其日。脏先病而形乃应者，刺之倍其日。此外内难易之应也。 黄帝问于伯高曰：余闻形有缓急，气有盛衰，骨有大小，肉有坚脆，皮有厚薄其以立寿夭，奈何？伯高曰：形与气相任则寿，不相任则夭。皮与肉相果则寿，不相果则夭，血气经络胜形则寿，不胜形则夭。 黄帝曰：何谓形之缓急？伯高答曰：形充而皮肤缓者，则寿，形充而皮肤急者，则夭，形充而脉坚大者，顺也，形充而脉小以弱者，气衰，衰则危矣。若形充而颧不起者，骨小，骨小则夭矣。形充而大肉胭坚而有分者，肉坚，肉坚则寿矣；形充而大肉无分理不坚者，肉脆，肉脆则夭矣。此天之生命，所以立形定气而视寿夭者，必明乎此，立形定气，而后以临病人，决死生。 黄帝曰：余闻寿夭，无以度之。伯高答曰：墙基卑，高不及其地者，不满三十而死。其有因加疾者，不及二十而死也。 黄帝曰：形气之相胜，以立寿夭，奈何？伯高答曰：平人而气胜形者，寿；病而形肉脱，气胜形者，死，形胜气者，危矣。 黄帝曰：余闻刺有三变，何谓三变？伯高曰：有刺营者，有刺卫者，有刺寒痹之留经者。 黄帝曰：刺三变者，奈何？伯高答曰：刺营者出血，刺卫者出气，刺寒痹者内热。 黄帝曰：营卫寒痹之为病，奈何？伯高答曰：营之生病也，寒热，少气，血上下行。卫之生病也，气痛，时来时去，怫忾贲响，风寒客于肠胃之中。寒痹之为病也，留而不去，时痛而皮不仁。 黄帝曰：刺寒痹内热，奈何？伯高答曰：刺布衣者，以火焠之；刺大人者，以药熨之。 黄帝曰：药熨奈何？伯高答曰：用淳酒二十斤，蜀椒一升，干姜一斤，桂心一斤，凡四种，皆□咀渍酒中，用绵絮一斤，细白布四丈，并内酒中。置酒马矢熅中，盖封涂，勿使泄。五日五夜，出布绵絮曝干之，干复渍以尽其汁。每渍必晬其日，乃出干。干并用滓与绵絮。复布为复巾，长六七尺，为六七巾，则用之生桑炭炙巾，以熨寒痹。所刺之处，令热入至于病所，寒复炙巾以熨之，三十遍而止。汗出以巾拭身，亦三十遍而止。起步内中无见风。每刺必熨，如此病已矣。此所谓内热也。

黄帝问于歧伯曰：凡刺之法，必先本于神。血脉、营气、精神，此五脏之所藏也。至于其淫逸离脏则精失、魂魄飞扬、志气恍乱、智虑去身者，何因而然乎？天之罪，与人之过乎。何谓德气生精神、魂魄、心意志思智虑？请问其故。 歧伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也。德流气薄而生者也。故生之来谓之精；两精相搏谓之神；随神往来者谓之魂；并精而出入者谓之魄；所以任物者谓之心；心有所忆谓之意；意之所存谓之志；因志而存变谓之思；因思而远慕谓之虑；因虑而处物谓之智。 故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是则僻邪不至，长生久视。 是故怵惕思虑者，则伤神，神伤则恐惧流淫而不止。因哀悲动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。愁忧者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡而不收。 心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失。破胭脱肉，毛悴色夭死于冬。 脾忧愁而不解则伤意，意伤则悗乱，四肢不举，毛悴色夭死于春。 肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正当人，阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭死于秋。 肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭死于夏。 肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭死于季夏。 恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。 是故五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚；阴虚则无气，无气则死矣。 是故用针者，察观病人之态，以知精神魂魄之存亡，得失之意，五者以伤，针不可以治之也。 肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。 脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀，经溲不利。 心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。 肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝，胸盈，仰息。 肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀。 五脏不安。必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。

黄帝曰：经脉十二者，别为五行，分为四时，何失而乱，何得而治？歧伯曰：五行有序，四时有分，相顺则治，相逆则乱。 黄帝曰：何谓相顺？歧伯曰：经脉十二者，以应十二月；十二月者，分为四时；四时者，春夏秋冬，其气各异，营卫相随，阴阳已和，清浊不相干，如是则顺之而治。 黄帝曰：何谓逆而乱？歧伯曰：清气在阴，浊气在阳，营气顺脉，卫气逆行，清浊相干，乱于胸中，是谓大悗。故气乱于心，则烦心、密嘿、俯首、静伏；乱于肺，则俯仰喘喝，按手以呼；乱于肠胃，则为霍乱；乱于臂、胫，则为四厥；乱于头，则为厥逆、头重、眩仆。 黄帝曰：五乱者，刺之有道乎？歧伯曰：有道以来，有道以去，审知其道，是谓身宝。 黄帝曰：善！愿闻其道？歧伯曰：气在于心者，取之手少阴，心主之输；气在于肺者，取之手太阴荥、足少阴输；气在于肠胃者，取之足太阴，阳明不下者取之三里；气在于头者，取之天柱、大杼，不知，取足太阳荥输；气在于臂足，取之先去血脉，后取其阳明、少阳之荣输。 黄帝曰：补写奈何？歧伯曰：徐入徐出，谓之导气；补泻无形，谓之同精，是非有余不足也，乱之气相逆也。黄帝曰：允乎哉！道；明乎哉！论；请着之玉版，命曰：治乱也。

黄帝曰：脉之应于寸口，如何而胀？歧伯曰：其脉大坚以涩者，胀也。 黄帝曰：何以知藏府之胀也？歧伯曰：阴为藏，阳为府。 黄帝曰：夫气之令人胀也，在于血脉之中邪，藏府之内乎？歧伯曰：三者皆存焉，然非胀之舍也。 黄帝曰：愿闻胀之舍？歧伯曰：夫胀者，皆在于藏府之外，排藏府而郭胸胁、胀皮肤，故命曰：胀。 黄帝曰：藏府之在胸胁腹里之内也，若匣匮之藏禁器也，各有次舍，异名而同处一域之中，其气各异，愿闻其故？ 黄帝曰：未解其意。再问。歧伯曰：夫胸腹，藏府之郭也；膻中者，心主之宫城也；胃者，太仓也；咽喉、小肠者，传送也；胃之五窍者闾里门户也；廉泉、玉英者，津液之道也；故五藏六府者，各有畔界，其病各有形状。营气循脉，卫气逆为脉胀；卫气并脉循分为肤胀。三里而泻，近者一下，远者三下，无问虚实，工在疾泻。 黄帝曰：愿闻胀形？歧伯曰：夫心胀者，烦心、短气、卧不安；肺胀者，气满而喘欬；肝胀者，胁下满而痛，脾胀者，善哕、四肢烦悗、体重不能胜衣、卧不安；肾胀者，腹满引背、央央然腰髀痛。六府胀：胃胀者，腹满、胃脘痛、鼻闻焦臭妨于食、大便难；大肠胀者，肠鸣而痛濯濯，冬日重感于寒，则飧泄不化；小肠胀者，少腹□胀、引腰而痛；膀胱胀者，小腹满而气癃；三焦胀者，气满于皮肤中，轻轻然而不坚；胆胀者，胁下痛胀、口中苦、善太息。 神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所败，谓之天命；补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。 黄帝曰：胀者焉生？何因而有？歧伯曰：卫气之在身也，常然并脉、循分肉行，有逆顺，阴阳相随，乃得天和，五藏更始，四时循序，五榖乃化，然后厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相搏，乃合为胀也。 黄帝曰：善！何以解惑？歧伯曰：合之于真，三合而得。帝曰：善！ 黄帝问于歧伯曰：胀论言：″无问虚实，工在疾写，近者一下，远者三下″，今有其三而不下者，其过焉在？歧伯对曰：此言陷于肉肓而中气穴者也，不中气穴则气内闭，缄不陷盲则气不行，上越中肉则卫气相乱，阴阳相逐，其于胀也，当写不写，气故不下，三而不下，必更其道，气下乃止，不下复始，可以万全，乌有殆者乎？其于胀也，必审其脉，当写则写，当补则补，如鼓应桴，恶有不下者乎？

黄帝问于歧伯曰：水榖入于口，输于肠胃，其液别为五：天寒衣薄则为溺与气，天热衣厚则为汗，悲哀气并则为泣，中热胃缓则为唾，邪气内逆则气为之闭塞而不行，不行则为水胀，余知其然也，不知其何由生？愿闻其道？ 歧伯曰：水榖皆入于口，其味有五，各注其海，津液各走其道，故三焦出气以温肌肉、充皮肤，为其津，其流而不行者为液；天暑衣厚则腠理开，故汗出；寒留于分肉之间，聚沬则为痛；天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。 五脏六府，心为之主，耳为之听，目为之候，肺为之相，肝为之将，脾为之卫，肾为之主外。故五藏六府之津液，尽上渗于目，心悲气并则心系急，心系急则肺举，肺举则液上溢；夫心系与肺不能常举，乍上乍下，故欬而泣矣！ 中热则胃中消榖，消榖则虫上下作，肠胃充郭，故胃缓，胃缓则气逆，故唾出。五津之榖液和合而为膏者，内渗入于骨空，补益脑髓，而下流于阴股。 阴阳不和则使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚故腰背痛而胫酸；阴阳气道不通，四海塞闭，三焦不写，津液不化、水榖并行肠胃之中，别于回肠，留于下焦，不得渗膀胱则下焦胀，水溢则为水胀，此津液五别之逆顺也。